Información de salud protegida (PHI)
Este aviso describe cómo se puede usar y divulgar su información médica, así como también cómo puede obtener acceso a esta información. Por favor revíselo cuidadosamente.
Su información de salud protegida ("PHI") es información de salud que contiene identificadores, como su nombre, número de seguro social u otra información que revela quién es usted. Por ejemplo, su registro médico es PHI porque incluye su nombre y otros identificadores.
Si es miembro de AID Atlanta y también empleado de AID Atlanta, la PHI no incluye la información de salud en sus registros de empleo.
Por ley debemos:
- Proteger la privacidad de su PHI;
- informarle sobre sus derechos y nuestras obligaciones legales con respecto a su PHI; y
- Informarle sobre nuestras prácticas de privacidad y seguir nuestro aviso actualmente en vigor.
Tomamos estas responsabilidades con seriedad y, como en el pasado, continuaremos tomando las medidas adecuadas para salvaguardar la privacidad de su PHI.
Esta sección le informa sobre sus derechos con respecto a su PHI, por ejemplo, sus registros médicos y de facturación. También describe cómo puede ejercer estos derechos.
- Su derecho a ver y recibir copias de su PHI: En general, tiene derecho a ver y recibir copias de su PHI en conjuntos de registros designados, como su registro médico o registro de facturación. Si desea ver o recibir una copia de dicho registro, escríbanos a: AID Atlanta, Inc., Office of Quality and Compliance, 1605 Peachtree Street NE, Atlanta, Georgia 30309. Después de que recibamos su solicitud por escrito, le informaremos cuándo y cómo puede ver u obtener una copia de su registro. En ciertas circunstancias, si está de acuerdo, le daremos un resumen o una explicación de su PHI en lugar de proporcionarle copias. Se nos permite cobrarle una tarifa por las copias, el resumen o la explicación. Si no tenemos el registro que solicitó pero sabemos quién lo tiene, le diremos a quién contactar para solicitarlo.
En situaciones limitadas, podemos denegar algunas o todas sus solicitudes para ver o recibir copias de sus registros, pero si lo hacemos, le informaremos por qué por escrito y le explicaremos su derecho, si corresponde, a que se revise nuestra denegación.
- Su derecho a elegir cómo le enviamos su PHI: Puede pedirnos que le enviemos su PHI a una dirección diferente (p. ej., la dirección de su trabajo) o por otros medios (p. ej., fax en lugar de correo normal). Cuando podamos razonable y legalmente aceptar su solicitud, lo haremos. Sin embargo, se nos permite cobrarle cualquier costo adicional por enviar su PHI a diferentes direcciones o por diferentes medios.
- Su derecho a corregir o actualizar su PHI: Si cree que hay un error en su PHI o que falta información importante, puede solicitar que la corrijamos o la agreguemos al registro. Por favor, escríbanos y díganos lo que está pidiendo y por qué debemos hacer la corrección o adición. Envíe sus solicitudes a: AID Atlanta, Inc., Office of Quality and Compliance, 1605 Peachtree Street NE, Atlanta, Georgia 30309. Responderemos por escrito después de recibir su solicitud. Si aprobamos su solicitud, haremos la corrección o adición a su PHI. Si denegamos su solicitud, le diremos por qué y le explicaremos su derecho a presentar una declaración de desacuerdo por escrito.
- Su derecho a un informe de las divulgaciones de PHI: Puede solicitarnos una lista de nuestras divulgaciones de su PHI. Escríbanos a: AID Atlanta, Inc., Office of Quality and Compliance, 1605 Peachtree Street NE, Atlanta, Georgia 30309. La lista que le brindamos incluirá las divulgaciones realizadas en los últimos seis años, a menos que solicite un período más corto o si han pasado menos de seis años desde el 14 de abril de 2003. Por ejemplo, si solicitó una lista de divulgaciones el 14 de abril de 2005, la lista cubriría solo dos años. Tiene derecho a una declaración de divulgación en cualquier período de 12 meses sin cargo. Si solicita informes adicionales en menos de 12 meses después, es posible que le cobremos una tarifa.
Una contabilidad no incluye ciertas divulgaciones, por ejemplo, divulgaciones para realizar operaciones de tratamiento, pago y atención médica; divulgaciones que ocurrieron antes del 14 de abril de 2003; divulgaciones para las cuales AID Atlanta tenía una autorización firmada; divulgaciones de su PHI a usted; divulgaciones para notificaciones con fines de socorro en casos de desastre; o divulgaciones a personas involucradas en su atención y personas que actúan en su nombre.
- Su derecho a solicitar límites en los usos y divulgaciones de su PHI: Puede solicitar que limitemos nuestros usos y divulgaciones de su PHI para fines de tratamiento, pago y operaciones de atención médica. Sin embargo, por ley, no tenemos que aceptar su solicitud. Debido a que creemos firmemente que esta información es necesaria para administrar adecuadamente la atención de nuestros miembros/pacientes, es nuestra política no aceptar solicitudes de restricciones.
- Su derecho a recibir una copia impresa de este aviso: También tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso si lo solicita. Consulte la sección VII de este aviso sobre cómo solicitar una copia.
Su confidencialidad es importante para nosotros. Nuestros médicos y empleados están obligados a mantener la confidencialidad de la PHI de nuestros miembros/pacientes, y tenemos políticas y procedimientos y otras medidas de seguridad para ayudar a proteger su PHI del uso y la divulgación inadecuados. A veces, la ley nos permite usar y divulgar cierta PHI sin su permiso por escrito. Describimos brevemente estos usos y divulgaciones a continuación y le damos algunos ejemplos.
La cantidad de PHI que se usa o divulga sin su permiso por escrito variará dependiendo, por ejemplo, del propósito previsto del uso o divulgación. A veces, es posible que solo necesitemos usar o divulgar una cantidad limitada de PHI, por ejemplo, para enviarle un recordatorio de una cita o para confirmar que es miembro del plan de salud. En otras ocasiones, es posible que necesitemos usar o divulgar más PHI, como cuando brindamos tratamiento médico.
- Tratamiento: Este es el uso y divulgación más importante de su PHI. Por ejemplo, nuestros médicos, enfermeras y otro personal de atención médica, incluidos los aprendices, que participan en su atención usan y divulgan su PHI para diagnosticar su afección y evaluar sus necesidades de atención médica. Nuestro personal utilizará y divulgará su PHI para brindar y coordinar la atención y los servicios que necesita (p. ej., recetas, radiografías y análisis de laboratorio). Si necesita atención de proveedores de atención médica que no forman parte de AID Atlanta, como recursos comunitarios para ayudarlo con sus necesidades de atención médica en el hogar, podemos divulgarles su PHI.
- Alternativas de tratamiento y beneficios y servicios relacionados con la salud: En algunos casos, la ley nos permite comunicarnos con usted (1) para describir nuestra red o describir hasta qué punto ofrecemos y pagamos diversos productos y servicios; (2) para su tratamiento; (3) para la gestión de casos y la coordinación de la atención; o (4) para dirigir o recomendar opciones de tratamiento, terapias, proveedores de atención médica o entornos de atención disponibles. Por ejemplo, podemos informarle sobre un nuevo medicamento o procedimiento o sobre actividades educativas o de gestión de la salud.
- Pago: Su PHI puede ser necesaria para determinar nuestra responsabilidad de pagar o para permitirnos facturar y cobrar el pago por el tratamiento y los servicios relacionados con la salud que usted recibe. Por ejemplo, es posible que tengamos la obligación de pagar la atención médica que reciba de un proveedor externo. Cuando usted o el proveedor nos envían la factura por los servicios de atención médica, usamos y divulgamos su PHI para determinar cuánto, si corresponde, de la factura somos responsables de pagar.
- Socios de negocio: Podemos contratar a socios comerciales para realizar ciertas funciones o actividades en nuestro nombre, como pagos y operaciones de atención médica. Estos socios comerciales deben estar de acuerdo en salvaguardar su PHI.
- Recordatorios de citas: Su PHI nos permite comunicarnos con usted sobre citas para tratamiento u otra atención médica que pueda necesitar.
- Tipos específicos de PHI: Existen requisitos más estrictos para el uso y divulgación de algunos tipos de PHI, por ejemplo, información sobre abuso de drogas y alcohol, VIH y SIDA, salud mental, pruebas genéticas e inseminación artificial. Sin embargo, todavía hay circunstancias en las que este tipo de información puede usarse o divulgarse sin su autorización. Si se convierte en paciente de nuestro programa de dependencia química, le enviaremos un aviso por escrito por separado, según lo exige la ley, sobre sus derechos de privacidad para su PHI del programa de dependencia química.
- Comunicaciones con la familia y otras personas cuando usted está presente: A veces, un miembro de la familia u otra persona involucrada en su atención estará presente cuando hablemos con usted sobre su PHI. Si tiene alguna objeción, infórmenos y no discutiremos su PHI o le pediremos a la persona que se vaya.
- Comunicaciones con la familia y otras personas cuando usted no está presente: Puede haber momentos en los que sea necesario divulgar su PHI a un miembro de la familia u otra persona involucrada en su atención debido a una emergencia, usted no está presente o no tiene la capacidad de tomar decisiones para aceptar u objetar. En esos casos, utilizaremos nuestro juicio profesional para determinar si es lo mejor para usted divulgar su PHI. Si es así, limitaremos la divulgación a la PHI que sea directamente relevante para la participación de la persona en su atención médica. Por ejemplo, podemos permitir que alguien recoja una receta por usted.
- Divulgación en caso de socorro en casos de desastre: Podemos divulgar su nombre, ciudad de residencia, edad, sexo y condición general a una organización pública o privada de ayuda en casos de desastre para ayudar en los esfuerzos de ayuda en casos de desastre, a menos que usted se oponga en ese momento.
- Divulgaciones a los padres como representante personal de menores: En la mayoría de los casos, podemos divulgarle la PHI de su hijo menor de edad. Sin embargo, en algunas situaciones, la ley nos permite o incluso nos exige negarle el acceso a los datos de su hijo menor de edad.
PHI: por ejemplo, información sobre el uso o la adicción a las drogas, ciertos servicios de salud mental y enfermedades venéreas. - Directorios de instalaciones: Cuando usted es un paciente en una de nuestras instalaciones, podemos crear un directorio que incluya su nombre, la ubicación de la habitación y su estado general. Esta información puede ser revelada a una persona que pregunte por usted por su nombre. Además, podemos proporcionar su afiliación religiosa, si corresponde, al clero. Puede oponerse al uso o divulgación de parte o la totalidad de esta información. Si lo hace, no lo divulgaremos a los visitantes u otros miembros del público.
- Investigar: AID Atlanta se dedica a importantes investigaciones sobre la salud. Algunas de nuestras investigaciones pueden involucrar procedimientos médicos y otras se limitan a la recopilación y el análisis de datos de salud. Las investigaciones de todo tipo pueden implicar el uso o la divulgación de su PHI. Su PHI generalmente se puede usar o divulgar sin su permiso si una Junta de Revisión Institucional (IRB) aprueba dicho uso o divulgación. Un IRB es un comité responsable, según la ley federal, de revisar y aprobar la investigación de sujetos humanos para proteger la seguridad de los pacientes y la confidencialidad de la PHI.
- Donación de Organos: Podemos usar o divulgar PHI a organizaciones de obtención de órganos para ayudar con las donaciones de órganos, ojos u otros tejidos.
- Actividades de salud pública: Las actividades de salud pública cubren muchas funciones realizadas o autorizadas por agencias gubernamentales para promover y proteger la salud pública y pueden requerir que divulguemos su PHI.
- Por ejemplo, podemos divulgar su PHI como parte de nuestra obligación de informar a las autoridades de salud pública ciertas enfermedades, lesiones, condiciones y eventos vitales como nacimientos o abortos. A veces, podemos divulgar su PHI a alguien a quien haya expuesto a una enfermedad contagiosa o que de otra manera pueda estar en riesgo de contraer o propagar la enfermedad.
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- La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) es responsable de rastrear y monitorear ciertos productos médicos, como marcapasos y reemplazos de cadera, para identificar problemas y fallas en los productos y lesiones que puedan haber causado. Si ha recibido uno de estos productos, podemos usar y divulgar su PHI a la FDA u otras personas u organizaciones autorizadas, como el fabricante del producto.
- Podemos usar y divulgar su PHI según sea necesario para cumplir con las leyes federales y estatales que rigen la seguridad en el lugar de trabajo.
- Vigilancia de la salud: Como proveedores de atención médica y planes de salud, estamos sujetos a la supervisión de las agencias federales y estatales. Estas agencias pueden realizar auditorías de nuestras operaciones y actividades y, en ese proceso, pueden revisar su PHI.
- Compensación de los trabajadores: Para cumplir con las leyes de compensación para trabajadores, podemos usar y divulgar su PHI. Por ejemplo, podemos comunicar su información médica con respecto a una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo a administradores de reclamos, compañías de seguros y otros responsables de evaluar su reclamo de beneficios de compensación para trabajadores.
- Actividad militar y seguridad nacional: En ocasiones, podemos usar o divulgar la PHI del personal de las fuerzas armadas a las autoridades militares correspondientes cuando consideren que es necesario para llevar a cabo adecuadamente las misiones militares. También podemos divulgar su PHI a funcionarios federales autorizados según sea necesario para actividades de inteligencia y seguridad nacional o para la protección del presidente y otros funcionarios gubernamentales y dignatarios.
- Márketing: AID Atlanta puede usar y, en algunos casos, divulgar su PHI para comunicarse con usted acerca de los beneficios, servicios o suministros que podemos ofrecerle además de sus servicios de AID Atlanta.
- Recaudación de fondos: AID Atlanta puede usar y, en algunos casos, divulgar su PHI para comunicarnos con usted acerca de los beneficios, servicios o suministros que podemos ofrecerle además de su AID APodemos usar o divulgar su PHI para comunicarnos con usted y recaudar fondos para nuestra organización. servicios de lanta.
- Requerido por la ley: En algunas circunstancias, la ley federal o estatal requiere que divulguemos su PHI a otros. Por ejemplo, el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos puede revisar nuestros esfuerzos de cumplimiento, lo que puede incluir ver su PHI.
- Juicios y otras disputas legales: Podemos usar y divulgar PHI en respuesta a una orden judicial o administrativa, una citación o una solicitud de descubrimiento. También podemos usar y divulgar PHI en la medida en que lo permita la ley sin su autorización, por ejemplo, para defendernos de una demanda o arbitraje.
- Cumplimiento de la ley: Podemos divulgar PHI a funcionarios autorizados con fines de aplicación de la ley, por ejemplo, para responder a una orden de allanamiento, denunciar un delito en nuestras instalaciones, investigar un fraude o ayudar a identificar o localizar a alguien.
- Amenaza grave para la salud o la seguridad: Podemos usar y divulgar su PHI si creemos que es necesario para evitar una amenaza grave a su salud o seguridad oa la de otra persona.
- Abuso o negligencia: Por ley, podemos divulgar PHI a la autoridad correspondiente para denunciar sospechas de abuso o negligencia infantil o para identificar presuntas víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.
- Médicos forenses y directores de funerarias: Podemos divulgar PHI a un médico forense o examinador médico para permitir la identificación de un cuerpo, determinar la causa de la muerte o para otras funciones oficiales. También podemos divulgar PHI a directores de funerarias.
- Reclusos: Según la ley federal que nos obliga a darle este aviso, los reclusos no tienen los mismos derechos de controlar su PHI que otras personas. Si usted es un recluso de una institución correccional o está bajo la custodia de un oficial de la ley, podemos divulgar su PHI a la institución correccional o al oficial de la ley para ciertos fines, por ejemplo, para proteger su salud o seguridad o la de otra persona.
Excepto por los usos y divulgaciones descritos anteriormente, no usaremos ni divulgaremos su PHI sin su autorización por escrito. Cuando se requiere su autorización y nos autoriza a usar o divulgar su PHI para algún propósito, puede revocar esa autorización notificándonos por escrito en cualquier momento. Tenga en cuenta que la revocación no se aplicará a ningún uso autorizado o divulgación de su PHI que haya tenido lugar antes de que recibiéramos su revocación. Además, si dio su autorización para obtener una póliza de seguro, incluida la cobertura de atención médica de nuestra parte, es posible que no se le permita revocarla hasta que la aseguradora ya no pueda impugnar la póliza emitida a usted o un reclamo en virtud de la póliza.
Si tiene alguna pregunta sobre este aviso, desea solicitar una copia del aviso o si desea presentar una queja sobre nuestras prácticas de privacidad, infórmenos llamando a la Oficina de Calidad y Cumplimiento al (404) 870-7780 . También puede enviar un correo electrónico al Director de Calidad y Cumplimiento a latonya.morrissette@aidatlanta.org o escriba a la Oficina de Calidad y Cumplimiento a: AID Atlanta, Inc., Oficina de Calidad y Cumplimiento, 1605 Peachtree Street NE, Atlanta, Georgia 30309. También puede notificar al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) para presentar una queja sobre nuestras prácticas de privacidad.
No tomaremos represalias contra usted si presenta una queja sobre nuestras prácticas de privacidad.
Podemos cambiar este aviso y nuestras prácticas de privacidad en cualquier momento siempre y cuando el cambio sea consistente con las leyes estatales y federales. Cualquier notificación revisada se aplicará tanto a la PHI que ya tenemos sobre usted en el momento del cambio como a cualquier PHI creada o recibida después de que el cambio entre en vigencia. Si hacemos un cambio importante en nuestras prácticas de privacidad, cambiaremos este aviso de inmediato y publicaremos un nuevo aviso en la siguiente dirección de Internet: www.aidatlanta.org. Excepto por los cambios requeridos por la ley, no implementaremos un cambio importante en nuestras prácticas de privacidad antes de revisar este aviso.
Este aviso es efectivo a partir del 1 de julio de 2014